השלמת פרטים למלגת אתנחתא

מלאו את הפרטים הנמצאים בטופס ונחזור אליכם בהקדם

דואר אלקטרוני

שם פרטי

שם משפחה

תעודת זהות

תאריך לידה לועזי

נייד

מרכז לראיון

מגדר

שירות צבאי

עיר / ישוב

שם מוסד אקדמי

תואר

שנת הלימודים הבאה (שתחל באוקטובר 2024) תהיי עבורך

תחום לימודים (שם התואר)

משך התואר/הלימודים

סוג תיכון

איך את/ה מגדיר/ה את עצמך

למה מעניין אותי להצטרף לאתנחתא?

מעבר למלגה, מהן הציפיות שלי מההשתתפות בתוכנית?